إضافة شركة تأمين جديدة لمجال عمل البصريات والنظارات

تبدأ رحلتك مع دليل التأمين الطبي في دفترة بإضافة شركات التأمين. ولإضافة شركة تأمين جديدة اضغط على “وكلاء التأمين” من القائمة الرئيسية، ثم “أضف شركة تأمين“.

ظهرت لنا لوحة التحكم في شركة التأمين لنقوم بإدخال بياناتها كما في الصورة التالية:

والآن دعنا نطبق بمثال عملي في دليل التأمين الطبي في دفترة من خلال شركة تأمين افتراضية باسم “شركة التأمين الدولية“.

والآن نملأ بياناتها كالآتي:

• الاسم: نقوم بإدخال اسم شركة التأمين وهي “شركة التأمين الدولية“.
• الهاتف: نسجل رقم هاتف شركة التأمين في هذه الخانة.
• الموقع: نحدد الموقع الإلكتروني الخاص بشركة التأمين.
• الصورة: نقوم بإدراج شعار شركة التأمين لتمييزها عن غيرها من الشركات، وذلك بالضغط على زر “Choose file” واختيار الصورة من ذاكرة الجهاز.
• البريد الإلكتروني: نسجل البريد الإلكتروني الخاص بالشركة.
• الحالة: نحدد حالة شركة التأمين “نشط” لنتمكن من إجراء العمليات عليها.

بعد ملء البيانات نضغط على “حفظ واستمرار” لنكون بذلك قد تمكننا من إضافة شركة التأمين الدولية إلى الحساب لدينا على دفترة، ولننتقل بعدها مباشرةً لإضافة فئة تأمين خاصة بـهذه الشركة.

يتحمل كل من المؤمن عليه وشركة التأمين نسبة من تكلفة المنتج، وهي ما يطلق عليها “نسبة السداد التشاركي“. وعند تحديد نسبة أيٍ من الطرفين يقوم النظام تلقائيًا بتحميل الطرف الآخر ما تبقى من تكلفة المنتج. فإذا حددنا 60% نسبة سداد تشاركي على شركة التأمين Company Co-payment، فسيتحمل العميل تلقائيًا 40% نسبة سداد تشاركي Client Co-payment.

يتيح لنا النظام وضع حد أقصى للدفع بالأموال لأيٍ من الطرفين (المؤمن عليه وشركة التأمين).

فمثلًا إذا تم الاتفاق على أن يكون الحد الأقصى للدفع بالنسبة للمريض 10 آلاف، وكانت تكلفة الخدمة التي سيحصل عليها العميل 100 ألف، فيستم تكليف العميل 10 آلاف فقط حتى وإن كانت نسبة السداد التشاركي له أكثر من ذلك؛ التزامًا بعدم تجاوز الحد الأقصى للدفع.

يمكننا إضافة خصم على تكلفة السداد التشاركي للعميل وليس شركة التأمين. ويتم تطبيق هذا الخصم بعد أن يتم تقسيم نسبة السداد التشاركي على كل من العميل وشركة التأمين.

بعد أن تعرفت على المقصود بكل بيان في الفئة التأمينية، وتمكنت من إضافته بالشكل الصحيح بناءً على الشرح السابق، قم الآن بحفظ الفئة التأمينية بالضغط على “حفظ” كما يظهر في الصورة التالية:

يمكنك أن تضيف فئة تأمينية أو أكثر إلى أي شركة تأمين لديك في الحساب، من خلال الضغط على “وكلاء التأمين” من القائمة الرئيسية، ثم “إدارة وكلاء التأمين“.

ثم اختر شركة التأمين التي تريد إضافة فئة تأمينية إليها كما في الصورة التالية:

بعد الدخول إلى ملف شركة التأمين، نضغط على “أضف فئة” كما في الصورة الآتية:

ثم استكمل ملء بيانات الفئة التأمينية كما تم إيضاحه أعلاه.